外科感悟

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外科学是一门用手术或手法对体表和体内的损伤、外科感染、肿 瘤、畸形等进行有创性根治或缓解症状的一门学科。

比如 :乳腺癌根 治术,晚期食管癌的姑息性减状手术,骨折的手法复位等。

在外科课本的序言中提到 “高水平高质量的医学教育即使办好人 民满意的教育的重要组成部分, 也是医疗卫生事业改革发展的重要支 撑。

”而以上所说的“高水平高质量”就是我们毕生努力和追求的。

外科学,给我一种新的感受。

它是非常客观,非常严谨的一门学 科,不掺杂丝毫的主观因素。

外科学的基础是解剖学,解剖学的美感 将我吸引到了外科学。

当然一开始学习的主观能动性主要是好奇心, 随着学习的深入,也感觉了它的枯燥和乏味。

它的严谨,刚开始让我 很厌烦。

但随着学习更进一步的深入,我发现它是那么的迷人,你会 开始以近乎苛刻的心要求自己。

内科疾病和外科疾病并没有绝对的界限。

在医院见习时看到,一 个疾病既可以是外科疾病、也可以使内科疾病,这主要取决于疾病的 发展阶段。

比如消化性溃疡,在早期阶段往往是采取内科治疗,而当 并发穿孔、瘢痕梗阻等情况的时候需要外科治疗,这个时侯可以说是 一个外科疾病。

所以内科疾病和外科疾病更趋于交叉。

很多疾病一开 始都是先采取内科治疗,当治疗无效的时候才考虑手术治疗的。

同一个外科疾病在不同阶段, 治疗方法也是不同的。

很多肿瘤在 早期能进行根治性切除,晚期(比如广泛累及周围器官或者组织)的 时候,往往只能采取姑息性治疗。

若采取手术治疗,往往适得其反, 使病情进展更快。

因此我们必须掌握手术的适应症。

外科学诊断方法越来越丰富,而可选择的治疗手段却越来越少。

由于理论的提高,硬件技术的发展,诊断方法丰富化,早期诊断的要 求越来越高。

而越来越多的手术方法被实践所否定。

同时手术方法的 优劣也逐渐被人们所认识。

外科学越来越专业化。

外科分科越来越细是一个客观必然的趋 势。

由于外科在广度和深度方面的飞速发展,知识和技能犹如浩瀚的 海洋一样,所以更好的诊治疾病,必须要求我们对做诊治的疾病有深 刻的认识和丰富的知识积累。

因此专业化越来越强。

但这并不是说我 们就只需要掌握本专科的疾病就够了, 相反我们需要更广泛的了解各 种疾病, 这样才能更好的鉴别诊断和避免误诊而错误治疗或者耽误治 疗时机。

查询了一些关于中医外科学的信息内容甚少。

中医外科学,中医学以外科命名本专科者始于宋。

见宋代伍起予 《外科新书》 , 为存目外科专书。

宋代以前之外科多以疡医之类名之。

是研究体表病证的病因、病理、证候、诊断、治法、医疗技术等之专 门学科。

包括有痈、疽、疮、疡、疥、癣、伤折等等疾病。

宋以后此 类疾病之专门著作多以外科名之。

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